• Elektronická prihláška


  • Špeciálna základná škola s materskou školou, Karpatská 1, 811 05 Bratislava


    Prihláška na školský rok
    2022/2023


    Odbor

    Odbor:


    Základné údaje dieťaťa

    Krstné meno:

    Priezvisko:

    Rodné číslo:

    Pohlavie:

    Dátum narodenia:

    Nasledovné údaje sú potrebné pre správne vyplnenie vysvedčenia

    Miesto narodenia:

    Okres:

    Národnosť:

    Občianstvo:

    Materinský jazyk - primárny si dieťa najlepšie osvojilo v ranom detstve, iný - dieťa používa v prostredí, v ktorom žije, popri materinskom jazyku.

    Primárny materinský jazyk:

    Iný:


    Trvalý pobyt

    Ulica a číslo:

    Mesto:

    Okres:

    PSČ:

    Štát:


    Školské údaje

    Ročník, kam sa dieťa hlási:

    Absolvovanie vyšetrenia:


    Rodičia

    Adresát korešpondencie:

    Otec 

    Názov zariadenia:

    IČO zariadenia:

    Krstné meno:

    Priezvisko:

    Email otca:

    Číslo na mobil:

    Ulica a číslo:

    Mesto:

    PSČ:

    Štát:

    Titul pred menom:

    Matka 

    Názov zariadenia:

    IČO zariadenia:

    Krstné meno:

    Priezvisko:

    Email matky:

    Číslo na mobil:

    Ulica a číslo:

    Mesto:

    PSČ:

    Štát:

    Titul pred menom:


    Ďalšie informácie

    Školský klub detí (ŠKD):

    Stravovanie v školskej jedálni:

    Voliteľný predmet:

    Náboženstvo:


    Zdravotný stav dieťaťa

    Zrak dieťaťa:

    Dioptrie:

    Sluch dieťaťa:

    Reč dieťaťa:

    Dôvod:

    Alergia:

    Detail:

    Preferovaná ruka:

    Choroby a diagnózy:

    Zdravotná poisťovňa:


    Ostatné údaje

    Odporúčanie CŠPP, alebo CPP:

    Príloha č.1:Písomné vyhlásenie:

    Príloha č.2:Písomné vyhlásenie:


    Súhlas


    Poznámka

    Ak nám chcete nechať odkaz nad rámec doteraz zadaných údajov.

    Poznámka:


    V

    dňa


    Opíšte prosím text z obrázka